terça-feira, 27 de setembro de 2011
DISTENSÃO E ESTIRAMENTO MUSCULAR:
http://fisioterapiadesportiva.blogspot.com/2010/06/o-estiramento-muscular.html
O que é a distensão muscular?Ocorre após um movimento exagerado. As fibras musculares rasgam o termo correto, portanto, é ruptura e não distensão. A dor é aguda, em seguida vem a dificuldade de contrair o músculo e o inchaço e o inchaço, horas depois o local fica roxo. O tratamento é repouso absoluto. Bolsas de gelo aliviam a dor. Antiinflamatórios são contra-indicados, eles retardam o processo de cicatrização das fibras. A recuperação é de 3 a 4 semanas. A acupuntura potencializa a ação dos analgésicos. Além disso, as agulhas estimulam a produção do colágeno, importante substância na cicatrização. Para evitar o problema, recomenda-se antes de iniciar exercícios, um pequeno aquecimento e alongamento .
http://webclinicas.com.br/artmed2mar04.asp
quarta-feira, 14 de setembro de 2011
ASSUNTO DO DIA: CONDROMALÁCIA PATELAR.
CONDROMALACIA PATELAR http://www.remolivre.com/lesoes_frequentes.html É uma dor no joelho anterior, acredita-se que causada pelo desequilíbrio do quadríceps. O quadríceps consiste de quatro músculos localizados na parte anterior da coxa. Quando se contrai, ele estende a perna flexionada. Os músculos do quadríceps convergem, através de um tendão único, para um pequeno osso redondo, o qual atua como ponto de apoio para os músculos acima do joelho flexionado e aumenta a eficiência da contração muscular. Este osso é conhecido como rótula ou patela. |
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Os quatro músculos se inserem na borda superior da patela. À medida que a perna se estende, a patela se movimenta numa cavidade situada na face anterior do osso da coxa, o fêmur. Para que esse movimento da patela seja normal, é necessário que a contração dos quatro músculos do quadríceps seja equilibrada e coordenada. Um desses quatro músculos, o vasto interno, contrai-se somente nos últimos 10-15º da extensão da perna. No Remo, é comum que, ao final da remada, quando as pernas estão tão esticadas quanto possível, elas ainda estejam dobradas cerca de 15-20º. Em conseqüência disso, não existe ação do vasto interno durante a remada. Porém, a extensão da perna, repetida milhares de vezes durante incontáveis remadas, torna os outros três músculos do quadríceps ainda mais poderosos. A combinação do aumento da força dos músculos laterais do quadríceps, com a relativa diminuição da força do médio quadríceps produz um desequilíbrio na tração da patela, puxando-a lateralmente sobre os côndilos da cavidade do fêmur. O resultado final é a degeneração da cartilagem das costas da patela, o que causa dor e, eventualmente, pode levar ao desenvolvimento de artrite nesse local. A condromalacia patelar causa dores na parte frontal do joelho, que piora ao descer escadas, agachar, correr e remar. A dor é, geralmente, gradual no início, precedida pela rigidez do joelho após exercícios físicos. Tratamento e prevenção: A correção do desequilíbrio do quadríceps aliviará a dor atrás da patela. Isso pode ser feito com exercícios estáticos para o quadríceps, que fortaleçam o vasto interno. |
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Exercício estático do quadríceps para corrigir desequilíbrio dos músculos da face anterior da coxa, que causa a condromalacia patelar. Sente-se no chão com uma perna dobrada. Vire para fora o pé da outra perna (que está reta), trave o joelho e levante a perna do chão cerca de 10cm. Mantenha esta posição por 10 segundos. Relaxe e repita 10 vezes. Com o tempo, aumente o número de repetições e acrescente peso. |
ASSUNTO DO DIA : CONDROMALÁCIA PATELAR.
Os principais sintomas podem ser :
1.DOR na região anterior do joelho(atrás da patela) ao subir e descer escadas ou mesmo ladeiras, aos exercícios físicos, ao levantar de uma cadeira, ao agachar-se e até mesmo ao manter o joelho flexionado por períodos prolongados;
2.CREPITAÇÃO E ESTALIDOS atrás da patela ao flexionar e extender o joelho, por vezes audíveis;
3.EDEMA E DERRAME ARTICULAR que são ocasionados pelo acúmulo excessivo de líquido sinovial formado no processo inflamatório.
As causas da condromalácia envolvem alterações de alinhamento da patela, que excursiona fora do local adequado, ocasionando atrito entre sua superfície articular e a superfície articular do fêmur, desse modo provocando “desgaste”. Tais alterações de alinhamento muitas vezes estão relacionadas à desequilíbrios da musculatura do quadríceps como atrofias, hipotrofias e encurtamentos musculares; variações anatômicas tanto do fêmur como da patela (rotação interna femural, tróclea rasa, patela alta,...).Também estão correlacionados microtraumatismos de repetição, bastante comuns em esportes de impacto (futebol, vôlei, basquete, ...).Deve ainda ser citada a chamada causa idiopática, quando não são identificadas alterações anatômicas que justifiquem o desenvolvimento da doença.
É utilizada uma classificação que divide em 4 (quatro) diferentes graus (Outerbridge):
GRAU I : amolecimento da cartilagem
GRAU II : fragmentação e fissura da cartilagem em uma área menor ou igual à aproximadamente 1,5 cm (1/2 inch)
GRAU III: fragmentação e fissura da cartilagem em uma área maior ou igual à aproximadamente 1,5 cm (1/2 inch)
GRAU IV: erosão da cartilagem com exposição do osso subcondral
O diagnóstico da condromalácia é feito basicamente pelo exame clínico, podendo ser utilizados exames de imagem como Radiografias,Tomografia Computadorizada e Ressonância Nuclear Magnética para orientação quanto ao tipo de tratamento a ser instituído.
O tratamento deverá ser direcionado às causas, sendo baseado principalmente em reequilibrar o alinhamento da patela, inicialmente através de tratamento fisioterápico por meio de exercícios isométricos e alongamento muscular, devendo também ser associados métodos analgésicos e antiinflamatórios. Atualmente é comum a utlização de medicamentos denominados condroprotetores, além da viscossuplementação intra-articular (que atuam na cartilagem articular).Em casos graves muitas vezes é necessário tratamento cirúrgico, em que procedimentos combinados para tratamento do alinhamento patelar e tratamento da lesão da cartilagem podem ser realizados por via “aberta”, artroscópica (vídeo) ou mesmo combinada.
sábado, 10 de setembro de 2011
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